兰大二院护士外出进修申请表(2019-3)

文章来源: 发布时间:2019年03月22日 点击数: 字体:

兰大二院护理人员外出进修培训申请表

姓名

 

病区

 

性别

 

年龄

 

职称

 

来院时间

 

电话

 

毕业学校及时间

 

学历

 

本人身份

1、正式在编   2、人事代理   3、聘用制人员

拟进修单位

 

拟进修专业

 

进修期限

 

本人业务能力概述

 

进修目的与计划

 

进修后拟开展的新业务

 

病区护士长意见

 

 

总护士长

意见      

 

护理部主任意见

 

分管院长

意见

 

备注:进修时间大于3个月(含3个月),需经分管院长审批

                                            本人签名

 

护理部

 

                                                                                 

 

                                                        

兰大二院护理人员外出进修培训申请表

姓名

 

病区

 

性别

 

年龄

 

职称

 

来院时间

 

电话

 

毕业学校及时间

 

学历

 

本人身份

1、正式在编   2、人事代理   3、聘用制人员

拟进修单位

 

拟进修专业

 

进修期限

 

本人业务能力概述

 

进修目的与计划

 

进修后拟开展的新业务

 

病区护士长意见

 

 

总护士长

意见      

 

护理部主任意见

 

分管院长

意见

 

备注:进修时间大于3个月(含3个月),需经分管院长审批

                                             本人签名

护理部

         

 

护理人员进修申请表

 

 

医院:    兰州大学第二医院

 

拟进修医院:                      

 

拟进修科室:                      

 

进修生姓名:                      

201   年    月    日

 

 

 

                 兰州大学第二医院护理部      

           

 联系电话:0931-8942249           E-mailldeyhlb@126.com

 

姓名

 

性别

 

年龄

 

工龄

 

 

 

 

进修学科

 

进修期限

201  年  月   日-201  年  月   日

民族

 

政治面貌

 

学历

 

工作单位通讯处

兰州市城关区萃英门82

单位电话

0931-8942249

邮   编

730030

身份证号

 

E-mail

ldeyhlb@126.com

护士职业证书编号

 

联系电话

 

 职 称

 

健康情况

 

包 括

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

本人对拟进修

专业的要求

 

 

 

选送病区意见

 

 

 

 

     

病区护士长签字:                           科主任签字:

 

总护士长意见 

 

 

 

 

总护士长签字:                         年    月    日

 

选送单位意见

(护理部盖章)

 

 

 

 

                    护理部主任签字(盖章):         年   月   日

 

接受单位审批

意见(盖章)

 

 

 

 

 

 

 

                                  签字(盖章):         年   月   日

 

备    注

 

 

 

进修期满政治思想业务鉴定表

自   我   鉴   定

 

考核成绩

 

 

 

 

 

                                        签字:               年   月   日

科室鉴定

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

签字(盖章):         年   月   日

 

兰州大学第二医院与进修人员协议书 

甲方: 兰州大学第二医院       法定代表人委托代理人:

乙方:

丙方:(乙方科室负责人)

甲、乙、丙三方在平等、自愿的基础上,就乙方在甲方派遣、资助下赴外单位进修事宜,达成如下协议:

第一条  甲方为加速医院业务发展需要及本人的学习愿望,接受乙方申请,按照有关程序和条件选派乙方赴                    进修,期限为     月,时间自                     日。

第二条  甲方指导乙方制订具体的进修计划,要求乙方在进修期间所学的专业,必须与本科或本院业务建设的需要密切相关的专业,进修结束后必须服从医院安排。

第三条  甲方承担的义务:

1、为乙方赴                   进修支付往返火车票(硬卧下铺)、进修期间住宿(1500/月)费、进修费。

2、为乙方在                   进修的规定时间内,按照医院工资、绩效发放的有关规定,发给乙方工资及基础绩效。

3、上述费用由个人先行垫付,返回医院工作后由甲方报销。

4、为乙方提供回院后开展工作所需要的基本支持。

第四条  乙方承担的义务:

1、保证完成进修任务,并按时回医院工作。未经甲方同意,乙方不得擅自变更本协议确定的进修期限,不得擅自放弃进修。

2、在进修期间,每月应向医院汇报工作、学习进展情况。

3、进修期间严格遵守进修单位的各项规章制度,认真刻苦学习和钻研专业理论、专业技术,注重临床能力的培养。进修结束后提交一份进修总结,并在科室进行汇报。

4、进修期间应熟记《护士条例》、《医疗文书书写规范》、《医疗事故处理条例》及《医务人员服务规范手册》等,杜绝各类医疗护理差错、事故的发生。如系个人违反操作规范,造成的各种意外伤害和医疗事故等,由个人承担一切后果。

5、进修期满后,应在3工作日内向甲方人事科报到。须将盖有进修医院公章的鉴定书原件交人事科,验收后存入个人档案;鉴定书复印件、进修结业证及进修总结一份交人事科,作为报销有关费用的凭证。

第五条  乙方有责任回院后至少在甲方工作五年或以上;同时回院后5年内不得调离原岗位,若因医院内部变更,则以医院变更为准。

第六条  如乙方违反本协议约定,甲方有权根据其违约事实,按照甲方的有关规定,要求乙方承担相应的违约责任,支付甲方发给的一切费用(包括支付的路费、进修期间住宿费、培训费、生活费用等)。

第七条  甲方同意乙方为保证履行本协议约定的义务,确定丙方为乙方的保证人(科室负责人承担乙方保证人)。丙方同意认真协助甲方督促乙方履行协议并按期回院工作。

第八条  如乙方发生违约行为,丙方须认真协助甲方追究乙方违约赔偿责任。

第九条  丙方同意在乙方违约而又未承担或不能完全承担第六条规定的经济责任的情况下,作为保证人愿承担赔偿责任。为此,丙方担保人愿承担连带责任,担保期同本协议有效期。丙方承担赔偿责任后,有权根据有关法律的规定向乙方追偿。

第十条  本协议自签订之日起生效,签字三方保证遵照执行。有效期至乙方服务期满时为止。

第十一条  本协议一式三份,甲方持一份,乙方持一份,丙方持一份。

 

甲方委托代理人(签字)

 

乙方(签字)        

 

丙方担保人(签字)         

 

 签约日期:      

 地点:兰州大学第二医院人事处

 

 

 

 

 

 

 

 

 

兰州大学第二医院与进修人员协议书 

甲方: 兰州大学第二医院       法定代表人委托代理人:

乙方:

丙方:(乙方科室负责人)

甲、乙、丙三方在平等、自愿的基础上,就乙方在甲方派遣、资助下赴外单位进修事宜,达成如下协议:

第一条  甲方为加速医院业务发展需要及本人的学习愿望,接受乙方申请,按照有关程序和条件选派乙方赴                    进修,期限为     月,时间自                     日。

第二条  甲方指导乙方制订具体的进修计划,要求乙方在进修期间所学的专业,必须与本科或本院业务建设的需要密切相关的专业,进修结束后必须服从医院安排。

第三条  甲方承担的义务:

1、为乙方赴                   进修支付往返火车票(硬卧下铺)、进修期间住宿(1500/月)费、进修费。

2、为乙方在                   进修的规定时间内,按照医院工资、绩效发放的有关规定,发给乙方工资及基础绩效。

3、上述费用由个人先行垫付,返回医院工作后由甲方报销。

4、为乙方提供回院后开展工作所需要的基本支持。

第四条  乙方承担的义务:

1、保证完成进修任务,并按时回医院工作。未经甲方同意,乙方不得擅自变更本协议确定的进修期限,不得擅自放弃进修。

2、在进修期间,每月应向医院汇报工作、学习进展情况。

3、进修期间严格遵守进修单位的各项规章制度,认真刻苦学习和钻研专业理论、专业技术,注重临床能力的培养。进修结束后提交一份进修总结,并在科室进行汇报。

4、进修期间应熟记《护士条例》、《医疗文书书写规范》、《医疗事故处理条例》及《医务人员服务规范手册》等,杜绝各类医疗护理差错、事故的发生。如系个人违反操作规范,造成的各种意外伤害和医疗事故等,由个人承担一切后果。

5、进修期满后,应在3工作日内向甲方人事科报到。须将盖有进修医院公章的鉴定书原件交人事科,验收后存入个人档案;鉴定书复印件、进修结业证及进修总结一份交人事科,作为报销有关费用的凭证。

第五条  乙方有责任回院后至少在甲方工作五年或以上;同时回院后5年内不得调离原岗位,若因医院内部变更,则以医院变更为准。

第六条  如乙方违反本协议约定,甲方有权根据其违约事实,按照甲方的有关规定,要求乙方承担相应的违约责任,支付甲方发给的一切费用(包括支付的路费、进修期间住宿费、培训费、生活费用等)。

第七条  甲方同意乙方为保证履行本协议约定的义务,确定丙方为乙方的保证人(科室负责人承担乙方保证人)。丙方同意认真协助甲方督促乙方履行协议并按期回院工作。

第八条  如乙方发生违约行为,丙方须认真协助甲方追究乙方违约赔偿责任。

第九条  丙方同意在乙方违约而又未承担或不能完全承担第六条规定的经济责任的情况下,作为保证人愿承担赔偿责任。为此,丙方担保人愿承担连带责任,担保期同本协议有效期。丙方承担赔偿责任后,有权根据有关法律的规定向乙方追偿。

第十条  本协议自签订之日起生效,签字三方保证遵照执行。有效期至乙方服务期满时为止。

第十一条  本协议一式三份,甲方持一份,乙方持一份,丙方持一份。

 

甲方委托代理人(签字)

 

乙方(签字)        

 

丙方担保人(签字)         

 

 签约日期:      

 地点:兰州大学第二医院人事处

 

 

 

 

 

 

 

 

 

兰州大学第二医院与进修人员协议书 

甲方: 兰州大学第二医院       法定代表人委托代理人:

乙方:

丙方:(乙方科室负责人)

甲、乙、丙三方在平等、自愿的基础上,就乙方在甲方派遣、资助下赴外单位进修事宜,达成如下协议:

第一条  甲方为加速医院业务发展需要及本人的学习愿望,接受乙方申请,按照有关程序和条件选派乙方赴                    进修,期限为     月,时间自                     日。

第二条  甲方指导乙方制订具体的进修计划,要求乙方在进修期间所学的专业,必须与本科或本院业务建设的需要密切相关的专业,进修结束后必须服从医院安排。

第三条  甲方承担的义务:

1、为乙方赴                   进修支付往返火车票(硬卧下铺)、进修期间住宿(1500/月)费、进修费。

2、为乙方在                   进修的规定时间内,按照医院工资、绩效发放的有关规定,发给乙方工资及基础绩效。

3、上述费用由个人先行垫付,返回医院工作后由甲方报销。

4、为乙方提供回院后开展工作所需要的基本支持。

第四条  乙方承担的义务:

1、保证完成进修任务,并按时回医院工作。未经甲方同意,乙方不得擅自变更本协议确定的进修期限,不得擅自放弃进修。

2、在进修期间,每月应向医院汇报工作、学习进展情况。

3、进修期间严格遵守进修单位的各项规章制度,认真刻苦学习和钻研专业理论、专业技术,注重临床能力的培养。进修结束后提交一份进修总结,并在科室进行汇报。

4、进修期间应熟记《护士条例》、《医疗文书书写规范》、《医疗事故处理条例》及《医务人员服务规范手册》等,杜绝各类医疗护理差错、事故的发生。如系个人违反操作规范,造成的各种意外伤害和医疗事故等,由个人承担一切后果。

5、进修期满后,应在3工作日内向甲方人事科报到。须将盖有进修医院公章的鉴定书原件交人事科,验收后存入个人档案;鉴定书复印件、进修结业证及进修总结一份交人事科,作为报销有关费用的凭证。

第五条  乙方有责任回院后至少在甲方工作五年或以上;同时回院后5年内不得调离原岗位,若因医院内部变更,则以医院变更为准。

第六条  如乙方违反本协议约定,甲方有权根据其违约事实,按照甲方的有关规定,要求乙方承担相应的违约责任,支付甲方发给的一切费用(包括支付的路费、进修期间住宿费、培训费、生活费用等)。

第七条  甲方同意乙方为保证履行本协议约定的义务,确定丙方为乙方的保证人(科室负责人承担乙方保证人)。丙方同意认真协助甲方督促乙方履行协议并按期回院工作。

第八条  如乙方发生违约行为,丙方须认真协助甲方追究乙方违约赔偿责任。

第九条  丙方同意在乙方违约而又未承担或不能完全承担第六条规定的经济责任的情况下,作为保证人愿承担赔偿责任。为此,丙方担保人愿承担连带责任,担保期同本协议有效期。丙方承担赔偿责任后,有权根据有关法律的规定向乙方追偿。

第十条  本协议自签订之日起生效,签字三方保证遵照执行。有效期至乙方服务期满时为止。

第十一条  本协议一式三份,甲方持一份,乙方持一份,丙方持一份。

 

甲方委托代理人(签字)

 

乙方(签字)        

 

丙方担保人(签字)         

 

 签约日期:      

 地点:兰州大学第二医院人事处

 

 

 

 

 

 

 

 

 

兰州大学第二医院出差审批表

出差人员

出差事由:

出差人员(共        人)

姓名

性别

职称

职务

工作部门

备注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

出差地点:

□省内(         县)

□省外(         市)

出差任务:

□公务性出差  □参加会议、短期培训

□科研        □参加培训、学习

□借调、挂职、支援    □其他(请注明):

出差天数:    

               

               

乘坐交通工具:

□飞机   □火车   □高铁/动车   □其他

使用经费:                  医院统管        部门切块    科研经费

出差申请人:                      (签名)      20           

部门科室项目

是否同意出差: □是  □否     是否同意选择的交通工具:  □是  □否

审核出差天数:        天;出差人数:        人。

负责人审批 :                     (签名)      20           

主管部门

是否同意出差: □是  □否

负责人审批:                      (签名)      20           

院领导

分管院领导审批:                  (签名)      20              

院长审批                          (签名)      20     年         

 

注:1.工作人员出差,部门(科室)主要负责人审批。使用科研项目出差,由科研项目负责人审批。

2.部门(科室)主要负责人出差由分管院领导审批。

3.使用医院统管经费的,还须院长审批。

4.医疗、医技科室人员出差,还须由医务处负责人签字审批;护理人员出差,还须由护理部负责人签字审批。

5.本审批单在报销时与差旅费报销单一并提交。

下载链接:/UploadFiles/ksdl/2019/3/201903221000142787.doc

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